Warszawa, dn. 20.01. 2022 r.
Sz. Pan Adam Niedzielski
Minister Zdrowia
Szanowny Panie Ministrze,
W imieniu osób niewidomych i zagrożonych utratą widzenia chorujących na cukrzycę zwracamy się z prośbą o rozpatrzenie możliwości refundacji nowoczesnego sposobu monitorowania poziomu glukozy poprzez skanowanie, dla tej grupy pacjentów.
Naszym zdaniem ten bezigłowy system kontrolowania cukrzycy jest niezwykle potrzebny tym pacjentom, aby mogli jak najdłużej uchronić się przed powikłaniami tej okrutnej choroby.
Wiemy, że system do ciągłego pomiaru glikemii metodą skanowania (isCGM) – FreeStyle Libre – umożliwia pacjentowi uzyskanie informacji o stężeniu glukozy i zmienności glikemii w ciągu doby. Sensor, przyklejany do skóry ramienia na 14 dni, gromadzi co minutę informacje dotyczące poziomu glukozy w płynie sródtkankowym, a dane mogą być sczytane z niego przy pomocy czytnika lub smartfona z odpowiednią aplikacją, która głosowo może informować o poziomie glikemii.
W Polsce system ciągłego monitorowania glikemii metodą skanowania jest refundowany jedynie dla dzieci z cukrzycą typu 1 do 18 roku życia.
Naszym zdaniem dostęp do tej technologii powinni mieć także pacjenci z niepełnosprawnościami, w tym szczególnie pacjenci niewidomi i zagrożeni utratą wzroku z powodu cukrzycy.
Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, która bardzo często prowadzi do niepełnosprawności. W efekcie jej niedostatecznego monitorowania i leczenia, rozwija się szereg powikłań z całkowitą utratą widzenia włącznie.
Publikacje medyczne wskazują, że retinopatia u chorujących na cukrzycę jest jedną z najczęstszych przyczyn utraty wzroku. Prawdopodobieństwo wystąpienia retinopatii cukrzycowej wśród chorych u których rozpoznano cukrzycę przed 30 r.ż., po 10 latach trwania choroby ocenia się na 50%, a po 30 latach nawet na 90%. Związane jest to m.in. z brakiem modyfikacji leczenia, przede wszystkim w dawkowaniu insuliny, co bezpośrednio jest konsekwencją niewłaściwego (w tym zbyt rzadkiego) mierzenia poziomu cukru.
Dziś pacjenci niewidomi i tracący wzrok, chorujący na cukrzycę, wielokrotnie w ciągu dnia muszą badać poziom glukozy przy pomocy glukometru nakłuwając opuszki palców. W ten sposób niszczona jest wrażliwość dotyku – głównego zmysłu kompensującego brak wzroku, niezbędnego do wykonywania większości codziennych czynności w tym pisania na komputerze i czytania brajlem.
Prowadzi to do całkowitego uzależnienia pacjenta od bliskich lub osób trzecich.
Ostatnie lata przyniosły wiele zmian dla osób z cukrzycą, które w znaczącym stopniu wpływają na ograniczenie rozwoju powikłań tej choroby. Bez wątpienia jednak najistotniejsza zmiana życia pacjentów z cukrzycą stała się możliwa dzięki coraz powszechniejszemu stosowaniu nowoczesnych rozwiązań technologicznych, takich jak systemy ciągłego monitorowania glikemii.
Narzędzie to umożliwia lekarzowi stały dostęp do wyników pacjenta i możliwość zdalnego podejmowania decyzji np. o modyfikacji terapii.
Mamy nadzieję, że wszystkie te argumenty uzasadniają potrzebę rozszerzenie refundacji w ramach NFZ tego nowoczesnego narzędzia do monitorowania cukrzycy o grupę pacjentów niewidomych oraz zagrożonych utratą wzroku.
Bardzo liczymy na pozytywne rozpatrzenie naszej prośby.
Pozostając do dyspozycji przekazujemy wyrazy szacunku
Małgorzata Pacholec
Prezes Retina AMD Polska
