Warszawa, dn. 20.01.22 r.
Paweł Wdówik
Sekretarz Stanu
Ministerstwo Rodziny i Polityki Społecznej
Pełnomocnik Rządu do Spraw Osób Niepełnosprawnych
Szanowny Panie Ministrze,
Zwracamy się z uprzejmą prośbą o wsparcie działań naszego stowarzyszenia mających na celu poprawę kondycji osób niewidomych i słabowidzących chorujących na cukrzycę.
Jest to możliwe dzięki dostępowi do nowoczesnych metod monitorowania poziomu glukozy poprzez skanowanie.
System do ciągłego pomiaru glikemii metodą skanowania (isCGM) – FreeStyle Libre – umożliwia pacjentowi uzyskanie informacji o stężeniu glukozy i zmienności glikemii w ciągu doby. Sensor, przyklejany do skóry ramienia na 14 dni, gromadzi co minutę informacje dotyczące poziomu glukozy w płynie sródtkankowym, a dane mogą być sczytane z niego przy pomocy czytnika lub smartfona z odpowiednią aplikacją, która głosowo może informować o poziomie glikemii.
W Polsce system ciągłego monitorowania glikemii metodą skanowania jest refundowany jedynie dla dzieci z cukrzycą typu 1 do 18 roku życia.
Naszym zdaniem dostęp do tej technologii powinni mieć także pacjenci z niepełnosprawnościami, w tym szczególnie pacjenci niewidomi i zagrożeni utratą wzroku z powodu cukrzycy.
Cukrzyca jest chorobą przewlekłą, która bardzo często prowadzi do niepełnosprawności. W efekcie jej niedostatecznego monitorowania i leczenia, rozwija się szereg powikłań z całkowitą utratą widzenia włącznie.
Publikacje medyczne wskazują, że retinopatia u chorujących na cukrzycę jest jedną z najczęstszych przyczyn utraty wzroku. Prawdopodobieństwo wystąpienia retinopatii cukrzycowej wśród chorych, u których rozpoznano cukrzycę przed 30 r.ż., po 10 latach trwania choroby ocenia się na 50%, a po 30 latach nawet na 90%. Związane jest to m.in. z brakiem modyfikacji leczenia, przede wszystkim w dawkowaniu insuliny, co bezpośrednio jest konsekwencją niewłaściwego (w tym zbyt rzadkiego) mierzenia poziomu cukru.
Dziś pacjenci niewidomi i tracący wzrok, chorujący na cukrzycę, wielokrotnie w ciągu dnia muszą badać poziom glukozy przy pomocy glukometru nakłuwając opuszki palców. W ten sposób niszczona jest wrażliwość dotyku – głównego zmysłu kompensującego brak wzroku, niezbędnego do wykonywania większości codziennych czynności w tym pisania na komputerze i czytania brajlem.
Prowadzi to do całkowitego uzależnienia pacjenta od bliskich lub osób trzecich.
Ostatnie lata przyniosły wiele zmian dla osób z cukrzycą, które w znaczącym stopniu wpływają na ograniczenie rozwoju powikłań tej choroby. Bez wątpienia jednak najistotniejsza zmiana życia pacjentów z cukrzycą stała się możliwa dzięki coraz powszechniejszemu stosowaniu nowoczesnych rozwiązań technologicznych, takich jak systemy ciągłego monitorowania glikemii.
Narzędzie to umożliwia lekarzowi stały dostęp do wyników pacjenta i możliwość zdalnego podejmowania decyzji np. o modyfikacji terapii.
Mamy nadzieję, że te wszystkie argumenty uzasadniają potrzebę rozszerzenie refundacji w ramach NFZ tego nowoczesnego narzędzia do monitorowania cukrzycy o grupę pacjentów niewidomych oraz zagrożonych utratą wzroku.
Bardzo liczymy na wsparcie naszych starań w tej sprawie w Ministerstwie zdrowia
Pozostajemy do dyspozycji
z wyrazami szacunku
Małgorzata Pacholec
Prezes Retina AMD Polska